醫生回答
王靖 主任醫師
2025-07-15 19:25 回答了該問(wèn)題
乳腺癌晚期并非只能化療，還可采用內分泌治療、靶向治療、免疫治療、放療及姑息治療等多種方式。具體方案需結合分子分型、轉移部位及患者身體狀況綜合制定。
內分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性患者，通過(guò)抑制雌激素作用延緩腫瘤進(jìn)展。常用藥物包括他莫昔芬片、來(lái)曲唑片、氟維司群注射液等，需注意骨質(zhì)疏松和潮熱等不良反應。靶向治療針對HER2陽(yáng)性患者，如曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液可阻斷腫瘤信號傳導，聯(lián)合化療能顯著(zhù)延長(cháng)生存期。免疫治療通過(guò)激活機體免疫系統攻擊腫瘤，PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應需密切監測。放療可緩解骨轉移疼痛或腦轉移癥狀，采用三維適形放療或立體定向放射外科技術(shù)精確照射病灶。姑息治療側重改善生活質(zhì)量，包括鎮痛、營(yíng)養支持及心理疏導，嗎啡緩釋片、甲地孕酮分散片等藥物可緩解晚期癥狀。
建議患者保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。定期復查血常規和肝腎功能，出現發(fā)熱或嚴重不適及時(shí)就醫。與主治醫生保持溝通，根據治療效果動(dòng)態(tài)調整方案，必要時(shí)可尋求多學(xué)科會(huì )診。
