醫生回答
徐建威 副主任醫師
小孩腹股溝疝可通過(guò)保守觀(guān)察、疝氣帶固定、腹腔鏡疝囊高位結扎術(shù)、開(kāi)放手術(shù)修補等方式治療。腹股溝疝通常由鞘狀突未閉、腹壓增高、結締組織發(fā)育異常、早產(chǎn)低體重等原因引起。
1、保守觀(guān)察一歲以?xún)葖胗變捍嬖谧杂赡?，建議家長(cháng)避免讓孩子劇烈哭鬧、咳嗽或便秘，定期復查超聲監測疝囊變化。
2、疝氣帶固定適用于暫不適合手術(shù)的患兒，家長(cháng)需每日檢查皮膚狀況，正確佩戴醫用疝氣帶壓迫內環(huán)口，防止腸管反復突出造成嵌頓。
3、腹腔鏡手術(shù)可能與腹腔內壓力持續升高有關(guān)，表現為腹股溝區可復性包塊。全麻下經(jīng)臍單孔腹腔鏡行疝囊高位結扎術(shù)，創(chuàng )傷小恢復快。
4、開(kāi)放手術(shù)修補可能與鞘狀突閉合不全有關(guān)，常伴有腸管嵌頓風(fēng)險。傳統疝囊高位結扎術(shù)適用于復雜病例，需切開(kāi)腹股溝管進(jìn)行修補。
術(shù)后避免劇烈運動(dòng)三個(gè)月，多攝入西藍花、香蕉等富含膳食纖維食物預防便秘，定期隨訪(fǎng)排除復發(fā)可能。
