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腎小球濾過(guò)率55ml/min還能恢復嗎

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問(wèn)題描述

腎小球濾過(guò)率55ml/min還能恢復嗎

醫生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫師

腎小球濾過(guò)率55ml/min屬于慢性腎臟病3a期,部分患者通過(guò)規范治療可能穩定或部分恢復,實(shí)際恢復程度與基礎病因控制、并發(fā)癥管理、生活方式調整及個(gè)體差異密切相關(guān)。

1、病因控制

高血壓、糖尿病等基礎疾病未控制會(huì )加速腎功能惡化。需嚴格監測血壓血糖,使用纈沙坦、二甲雙胍等藥物控制原發(fā)病,定期復查尿微量白蛋白。

2、并發(fā)癥管理

貧血、鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥需干預。根據指標使用促紅細胞生成素、碳酸鑭等藥物,限制高磷飲食,每3個(gè)月監測血鈣磷水平。

3、生活方式

每日食鹽攝入不超過(guò)5克,優(yōu)質(zhì)蛋白控制在0.6-0.8g/kg體重,避免劇烈運動(dòng)。戒煙限酒,保持BMI在18.5-24之間。

4、藥物調整

避免腎毒性藥物如布洛芬、氨基糖苷類(lèi)抗生素。必要時(shí)使用百令膠囊、尿毒清顆粒等中成藥輔助治療,需在腎內科醫師指導下用藥。

建議每3-6個(gè)月復查腎功能、電解質(zhì)及尿常規,配合低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適度進(jìn)行散步等有氧運動(dòng),避免感染和脫水等誘發(fā)因素。

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