張國喜 副主任醫師
陰囊內出現小球狀物可能由精索靜脈曲張、附睪囊腫、腹股溝疝、睪丸腫瘤等原因引起，需根據具體病因采取觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療或手術(shù)干預。
1. 精索靜脈曲張陰囊左側多見(jiàn)，表現為蚯蚓狀團塊，可能與久站、靜脈瓣功能不全有關(guān)。輕度可穿緊身內褲托起陰囊，重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
2. 附睪囊腫常為圓形光滑包塊，與附睪管阻塞相關(guān)。無(wú)癥狀者定期復查，體積較大或伴疼痛時(shí)可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。
3. 腹股溝疝腫塊可回納腹腔，因腹壁薄弱導致腸管脫入陰囊。需避免劇烈運動(dòng)，嬰幼兒可能自愈，成人需行疝修補術(shù)。
4. 睪丸腫瘤質(zhì)地堅硬的無(wú)痛性腫塊，可能與隱睪史相關(guān)。確診需超聲檢查，治療包括根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
建議避免陰囊部位擠壓碰撞，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲，發(fā)現腫塊增大或疼痛加劇時(shí)及時(shí)就診泌尿外科。
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