曲中玉 副主任醫師
彩超可以初步篩查輸卵管堵塞，但確診需結合輸卵管造影等檢查。輸卵管堵塞的影像學(xué)診斷方法主要有超聲檢查、子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查、磁共振成像。
1、超聲檢查經(jīng)陰道彩超可觀(guān)察輸卵管形態(tài)，對積水型堵塞有較高檢出率，但對輕微粘連或管腔狹窄敏感度有限。
2、輸卵管造影X線(xiàn)下造影劑顯影能準確判斷堵塞部位，是診斷金標準，可區分近端或遠端堵塞，同時(shí)具有疏通治療作用。
3、腹腔鏡檢查通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)直接觀(guān)察輸卵管通暢度，適用于造影結果存疑或需同步治療的情況，可同時(shí)處理盆腔粘連等問(wèn)題。
4、磁共振成像對合并子宮內膜異位癥等復雜病例有輔助診斷價(jià)值，能清晰顯示輸卵管周?chē)馄式Y構，但費用較高且非常規檢查。
建議月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行相關(guān)檢查，檢查前3天避免性生活，疑似輸卵管問(wèn)題時(shí)應盡早就醫評估。
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