周小鳳 副主任醫師
2025-07-10 18:10 回答了該問(wèn)題
一歲寶寶發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調整環(huán)境、補充水分、使用退熱貼、藥物降溫等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、疫苗接種反應、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意避開(kāi)胸腹部,每次持續10-15分鐘,間隔30分鐘重復進(jìn)行。該方法通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量,適合體溫未超過(guò)38.5攝氏度的情況。
2、調整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。避免將寶寶置于空調直吹處或密閉空間,可適當開(kāi)窗通風(fēng)。環(huán)境溫度過(guò)高會(huì )阻礙散熱,過(guò)低可能引起寒戰加重發(fā)熱。
3、補充水分
少量多次喂食溫水、母乳或稀釋果汁,24小時(shí)飲水量比平日增加50%。發(fā)熱時(shí)呼吸加快、出汗增多易導致脫水,可觀(guān)察尿量判斷補水是否充足,每2-3小時(shí)應有1次排尿。拒絕飲水的寶寶可用滴管緩慢喂服。
4、使用退熱貼
選擇嬰幼兒專(zhuān)用退熱貼,貼在額頭或后頸部,每4-6小時(shí)更換一次。退熱貼通過(guò)水凝膠蒸發(fā)吸熱,能局部降低0.5-1攝氏度,適合作為輔助措施。使用時(shí)需避開(kāi)眼睛、口鼻,皮膚破損處禁用。
5、藥物降溫
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或對乙酰氨基酚栓劑。藥物需按體重精確計算劑量,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。用藥后30分鐘開(kāi)始監測體溫變化。
家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài),若出現持續高熱、抽搐、嘔吐、皮疹或精神萎靡應立即就醫。發(fā)熱期間保持飲食清淡,暫停添加新輔食,每日測量體溫4-6次并記錄變化曲線(xiàn)?;謴推谧⒁庑菹?,避免劇烈活動(dòng),體溫正常24小時(shí)后再考慮接種疫苗。退熱后仍要持續補水3-5天,幫助代謝廢物排出。
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