醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
先天性甲狀腺功能低下可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療、定期監測甲狀腺功能、營(yíng)養支持和早期干預等方式有效控制。該病主要由甲狀腺發(fā)育異常、甲狀腺激素合成障礙、促甲狀腺激素缺乏或碘缺乏等因素引起。
1、激素替代治療左甲狀腺素鈉是首選藥物，需根據患兒體重及血液檢測結果調整劑量，家長(cháng)需嚴格遵醫囑每日定時(shí)給藥，不可自行增減藥量。
2、功能監測家長(cháng)需定期帶孩子復查血清TSH、FT4指標，治療初期每2-3個(gè)月檢測一次，穩定后每6個(gè)月復查，防止劑量不足或過(guò)量。
3、營(yíng)養管理保證充足蛋白質(zhì)和鐵元素攝入，可適量食用雞蛋、瘦肉、動(dòng)物肝臟等，避免高纖維食物影響藥物吸收，哺乳期母親需注意碘攝入。
4、早期康復新生兒篩查確診后應立即開(kāi)始治療，6個(gè)月內啟動(dòng)治療可最大限度避免智力損傷，家長(cháng)需配合進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估和神經(jīng)心理行為監測。
患兒需終身服藥，家長(cháng)應建立規范的用藥記錄，注意觀(guān)察食欲、排便、心率等變化，定期進(jìn)行智力發(fā)育評估和骨齡檢查。
