

王亮 副主任醫師
頭痛可能與頸椎病有關(guān),頸椎病引起的頭痛主要有神經(jīng)壓迫型、椎動(dòng)脈型、肌肉緊張型、交感神經(jīng)型等類(lèi)型。
1. 神經(jīng)壓迫型頸椎間盤(pán)突出或骨贅增生壓迫枕大神經(jīng),表現為后枕部放射性疼痛,可遵醫囑使用甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布等藥物。
2. 椎動(dòng)脈型頸椎病變導致椎動(dòng)脈供血不足,引發(fā)搏動(dòng)性頭痛伴眩暈,需通過(guò)頸椎牽引改善血供,必要時(shí)使用氟桂利嗪、倍他司汀等藥物。
3. 肌肉緊張型長(cháng)期頸肩肌肉勞損引發(fā)牽涉性頭痛,表現為頭部緊箍感,可通過(guò)熱敷、按摩緩解,嚴重時(shí)使用鹽酸乙哌立松等肌松藥。
4. 交感神經(jīng)型頸椎退變刺激交感神經(jīng)引發(fā)血管痙攣性頭痛,常伴惡心出汗,建議采用頸托固定并配合洛索洛芬鈉等消炎鎮痛藥物。
日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,定期進(jìn)行頸椎康復訓練,若頭痛持續加重需及時(shí)進(jìn)行頸椎核磁共振檢查。
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