

公衍民 主治醫師
剖腹產(chǎn)后嘔吐可能由麻醉反應、手術(shù)刺激、胃腸功能抑制、藥物影響等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)體位調整、藥物干預、胃腸減壓、對癥支持等方式緩解。
一、麻醉反應麻醉藥物可能刺激嘔吐中樞導致術(shù)后嘔吐。建議側臥避免誤吸,醫生可能使用昂丹司瓊、格拉司瓊、甲氧氯普胺等止吐藥物。
二、手術(shù)刺激腹腔手術(shù)操作易引發(fā)胃腸蠕動(dòng)紊亂。術(shù)后早期活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),嚴重時(shí)需禁食配合胃腸減壓,必要時(shí)使用莫沙必利促進(jìn)胃腸動(dòng)力。
三、胃腸功能抑制麻醉及創(chuàng )傷導致胃腸暫時(shí)性麻痹。咀嚼口香糖模擬進(jìn)食反射,醫生可能開(kāi)具紅霉素注射液或新斯的明注射液刺激腸蠕動(dòng)。
四、藥物影響術(shù)后鎮痛泵中阿片類(lèi)藥物常見(jiàn)引發(fā)惡心嘔吐。調整鎮痛方案或聯(lián)合使用地塞米松,嘔吐持續需評估是否存在腸梗阻等并發(fā)癥。
術(shù)后6小時(shí)內暫禁飲食,肛門(mén)排氣后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,注意觀(guān)察嘔吐物性狀并及時(shí)向醫護人員反饋異常情況。
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