徐建威 副主任醫師
闌尾炎患者可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療，具體用藥需根據感染嚴重程度及個(gè)體情況綜合評估。
1、頭孢曲松鈉第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素，對腸道革蘭陰性菌感染效果顯著(zhù)，適用于輕中度闌尾炎抗感染治療，可能出現皮疹或胃腸道反應。
2、甲硝唑針對厭氧菌感染的硝基咪唑類(lèi)抗生素，常與頭孢類(lèi)聯(lián)用覆蓋混合感染，使用期間須禁酒，可能出現金屬味覺(jué)或頭痛等不良反應。
3、左氧氟沙星喹諾酮類(lèi)廣譜抗生素，對常見(jiàn)闌尾炎致病菌有較強抗菌活性，18歲以下患者及妊娠期婦女禁用，需警惕肌腱炎風(fēng)險。
4、哌拉西林他唑巴坦β-內酰胺酶抑制劑復合制劑，適用于耐藥菌感染或重癥患者，用藥前需進(jìn)行青霉素皮試，可能引起凝血功能異常。
急性闌尾炎原則上應盡早手術(shù)，藥物治療僅適用于特殊情況或術(shù)前準備，使用抗生素期間須嚴格監測體溫及腹痛變化。
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