醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
前列腺癌去勢治療是通過(guò)降低體內雄激素水平抑制腫瘤生長(cháng)的治療方法，主要包括手術(shù)去勢（雙側睪丸切除）和藥物去勢（促性腺激素釋放激素類(lèi)似物）兩種方式。
1、手術(shù)去勢通過(guò)手術(shù)切除雙側睪丸直接消除睪酮來(lái)源，起效快且效果持久，適用于晚期或需快速控制病情的患者，術(shù)后可能出現潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用。
2、藥物去勢使用亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素釋放激素類(lèi)似物，通過(guò)負反饋調節抑制睪酮分泌，需定期注射但可保留睪丸，可能出現肝功能異常等藥物相關(guān)不良反應。
3、聯(lián)合治療常與抗雄激素藥物（如比卡魯胺）聯(lián)用以阻斷殘余雄激素作用，或配合放療、化療等多模式治療，適用于高風(fēng)險或轉移性前列腺癌患者。
4、間歇治療部分患者可采用周期性停藥以減輕副作用并延緩耐藥性，需嚴格監測前列腺特異性抗原水平調整治療方案。
去勢治療后需定期監測骨密度和心血管健康，補充鈣劑及維生素D，并在醫生指導下進(jìn)行適度的抗阻力訓練維持肌肉量。
