

黃鐘明 副主任醫師
北京協(xié)和醫院
治療前列腺肥大的藥物主要有非那雄胺、坦索羅辛、度他雄胺、特拉唑嗪等,需在醫生指導下根據病情選擇使用。
1、非那雄胺非那雄胺通過(guò)抑制5α還原酶減少雙氫睪酮生成,可縮小前列腺體積,適用于中重度增生患者,可能出現性功能障礙等副作用。
2、坦索羅辛坦索羅辛為α受體阻滯劑,能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,快速改善排尿困難癥狀,常見(jiàn)不良反應包括頭暈和體位性低血壓。
3、度他雄胺度他雄胺作為5α還原酶雙重抑制劑,比非那雄胺更有效降低雙氫睪酮水平,需持續用藥3-6個(gè)月見(jiàn)效,需定期監測肝功能。
4、特拉唑嗪特拉唑嗪通過(guò)阻斷α1腎上腺素受體緩解排尿梗阻癥狀,首次用藥可能出現首劑效應,建議睡前服用以減輕不良反應。
前列腺肥大患者應避免久坐和憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入,定期復查前列腺特異性抗原和泌尿系統超聲。
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