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尿結石碎石后小便有血正常嗎

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問(wèn)題描述

尿結石碎石后小便有血正常嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

尿結石碎石后小便有血屬于常見(jiàn)現象,通常由碎石操作損傷、殘余結石移動(dòng)、尿路感染、凝血功能異常等原因引起,多數情況下1-3天內逐漸緩解。

1. 碎石操作損傷

體外沖擊波或激光碎石過(guò)程中可能造成尿道黏膜輕微損傷,表現為血尿。建議多飲水沖刷尿道,避免劇烈運動(dòng),通常無(wú)需特殊處理。

2. 殘余結石移動(dòng)

未完全排出的結石碎片劃傷尿路可引起出血??勺襻t囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、碳酸氫鈉等藥物促進(jìn)排石并緩解癥狀。

3. 尿路感染

碎石后抵抗力下降易繼發(fā)感染,可能伴隨尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養檢查,必要時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

4. 凝血異常

原有血液疾病或服用抗凝藥物者出血風(fēng)險增高。建議監測出血量,必要時(shí)暫??鼓幉⑹褂冒奔篆h(huán)酸、維生素K1等止血藥物。

術(shù)后每日飲水量應超過(guò)2000毫升,避免憋尿及攝入高草酸食物,若血尿持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱需及時(shí)復診。

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