王燕 主任醫師
蕁麻疹過(guò)敏可通過(guò)抗組胺藥物、激素治療、免疫調節等方式緩解癥狀,通常由食物過(guò)敏、藥物反應、感染、物理刺激、精神壓力等因素引起。
1、抗組胺藥物:抗組胺藥物是治療蕁麻疹的首選藥物,常用藥物包括氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片10mg/次,每日一次、非索非那定片180mg/次,每日一次。這些藥物能有效緩解瘙癢和皮疹,適合輕中度癥狀患者。
2、激素治療:對于急性或嚴重蕁麻疹,短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片30-40mg/日,分次服用或地塞米松片4-6mg/日,分次服用可快速控制癥狀。激素治療需在醫生指導下使用,避免長(cháng)期使用以免產(chǎn)生副作用。
3、免疫調節:慢性蕁麻疹患者可考慮使用免疫調節藥物,如環(huán)孢素軟膠囊3-5mg/kg/日,分兩次服用或奧馬珠單抗注射液150mg/次,每4周一次。這些藥物通過(guò)調節免疫系統功能,減少過(guò)敏反應的發(fā)生。
4、避免誘因:識別并避免接觸過(guò)敏原是預防蕁麻疹復發(fā)的關(guān)鍵。常見(jiàn)誘因包括特定食物如海鮮、堅果、藥物如青霉素、阿司匹林、物理刺激如冷熱、摩擦等。記錄過(guò)敏日記有助于追蹤潛在誘因。
5、心理干預:精神壓力可能誘發(fā)或加重蕁麻疹,心理干預如認知行為療法、放松訓練有助于緩解壓力,改善癥狀。保持規律作息、適度運動(dòng)、避免過(guò)度焦慮對病情控制有積極作用。
蕁麻疹患者日常飲食應避免高致敏性食物,如海鮮、堅果、蛋類(lèi)等,建議多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì),但應避免劇烈運動(dòng)以免誘發(fā)癥狀。保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性護膚品,穿著(zhù)寬松舒適的棉質(zhì)衣物有助于減少皮膚刺激。
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