于淑霞 副主任醫師
萎縮性胃竇炎多數情況下可以有效控制并改善癥狀，實(shí)現臨床治愈，但部分伴有腸上皮化生的患者需長(cháng)期管理。治療目標主要包括消除病因、改善胃黏膜炎癥、延緩病變進(jìn)展。
一、根除幽門(mén)螺桿菌幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，根除治療可阻止炎癥發(fā)展。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素如阿莫西林和克拉霉素。
二、保護胃黏膜使用胃黏膜保護劑減少胃酸和膽汁刺激，促進(jìn)修復。藥物包括瑞巴派特、替普瑞酮和鋁碳酸鎂。
三、改善胃動(dòng)力胃動(dòng)力不足可能導致膽汁反流，加重炎癥?？捎媚潮乩?、多潘立酮等藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
四、補充營(yíng)養素萎縮性胃炎常伴胃酸分泌減少，影響維生素B12和鐵吸收。需補充維生素B12、葉酸及鐵劑預防貧血。
患者需定期胃鏡復查，飲食選擇易消化食物，避免辛辣刺激，戒煙限酒，保持規律作息有助于病情穩定。
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