醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌手術(shù)后疤痕發(fā)紅可能由術(shù)后正常炎癥反應(yīng)、局部感染、瘢痕增生或過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、瘢痕修復(fù)或藥物干預(yù)等方式緩解。
1. 炎癥反應(yīng)：術(shù)后早期疤痕發(fā)紅多為創(chuàng)傷修復(fù)的正常生理過(guò)程，與局部組織充血有關(guān)。無(wú)須特殊處理，保持傷口清潔干燥即可。
2. 局部感染：細(xì)菌感染可能導(dǎo)致疤痕持續(xù)紅腫伴滲液，需使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，并配合碘伏消毒。
3. 瘢痕增生：體質(zhì)因素可能導(dǎo)致膠原過(guò)度沉積形成增生性瘢痕，表現(xiàn)為發(fā)紅隆起。可局部注射曲安奈德或外用硅酮凝膠抑制增生。
4. 過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)敷料或縫線材料過(guò)敏時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅斑瘙癢。需移除致敏源并使用氯雷他定等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。
術(shù)后應(yīng)避免抓撓疤痕，防曬三個(gè)月以上，若發(fā)紅持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿需及時(shí)復(fù)診。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。
