高珊 副主任醫師
2025-07-19 14:56 回答了該問(wèn)題
剖腹產(chǎn)傷口腫了可能與傷口感染、皮下血腫、脂肪液化、縫線(xiàn)反應、淋巴回流受阻等因素有關(guān),可通過(guò)局部消毒、藥物外敷、物理治療、手術(shù)清創(chuàng )、加壓包扎等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行處理加重癥狀。
細菌侵入手術(shù)切口可能導致紅腫熱痛,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染。表現為傷口滲液、周?chē)つw溫度升高,需使用碘伏溶液消毒,遵醫囑外用莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏。感染嚴重時(shí)需口服頭孢克洛分散片聯(lián)合治療。
術(shù)中毛細血管破裂未完全止血可形成局部淤血腫脹,觸診有波動(dòng)感。較小血腫可通過(guò)冷敷減輕滲出,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。較大血腫需穿刺抽液后加壓包扎,必要時(shí)注射血凝酶注射液輔助止血。
肥胖產(chǎn)婦脂肪層血供不足易發(fā)生無(wú)菌性壞死,表現為淡黃色滲液伴黃色顆粒。需每日用生理鹽水沖洗傷口,外敷康復新液促進(jìn)組織修復,嚴重時(shí)需清除壞死脂肪后二次縫合。
個(gè)體對縫合材料產(chǎn)生排異反應時(shí)會(huì )出現線(xiàn)結周?chē)t腫,可能伴隨瘙癢??删植客磕ǖ厝姿绍浉鄿p輕炎癥,若形成線(xiàn)頭膿腫需拆除縫線(xiàn)并引流,更換為可吸收縫合線(xiàn)。
術(shù)后淋巴管損傷導致組織液積聚,表現為彌漫性非凹陷性腫脹??赏ㄟ^(guò)微波理療促進(jìn)循環(huán),穿戴醫用彈力腹帶加壓,口服邁之靈片改善淋巴回流功能。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應保持傷口干燥清潔,每日觀(guān)察紅腫變化,避免劇烈活動(dòng)牽拉切口。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復,適量食用冬瓜、紅豆等利水食物減輕水腫。如出現發(fā)熱、膿性分泌物或腫脹持續加重,須立即返院處理。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,禁止自行使用止痛藥或抗生素。
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