腳掌下面長(cháng)了個(gè)硬疙瘩可能是胼胝、雞眼或跖疣等皮膚病變引起的。常見(jiàn)原因包括長(cháng)期摩擦壓迫、病毒感染或局部角質(zhì)異常增生，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、胼胝

胼胝俗稱(chēng)老繭，是因長(cháng)期機械摩擦導致角質(zhì)層增厚形成的硬塊。好發(fā)于足底受力部位，呈淡黃色蠟樣斑塊，表面干燥粗糙，通常無(wú)疼痛感。日常需減少局部壓迫，穿寬松軟底鞋，可遵醫囑使用水楊酸軟膏或尿素乳膏軟化角質(zhì)，嚴重者需由醫生進(jìn)行物理削除。

2、雞眼

雞眼是圓錐形角質(zhì)栓嵌入真皮所致的局限性增生，中心可見(jiàn)半透明核，受壓時(shí)疼痛明顯。多由鞋子不合腳或足部畸形導致。治療可選用水楊酸苯酚貼膏外敷，或由專(zhuān)業(yè)醫生采用冷凍治療、激光治療去除。避免自行剪割以防感染。

3、跖疣

跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表面可見(jiàn)黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn)，擠壓痛感顯著(zhù)。具有傳染性，需避免搔抓。臨床常用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等抗病毒藥物，頑固性疣體可采用液氮冷凍或電灼治療。免疫功能低下者易復發(fā)。

4、異物肉芽腫

足底刺入異物后形成的慢性炎癥反應，硬結周?chē)赡馨榧t腫熱痛。需通過(guò)影像學(xué)檢查定位異物后手術(shù)取出，術(shù)后使用莫匹羅星軟膏預防感染。日常需注意清除鞋內沙礫等雜物，外傷后及時(shí)消毒處理。

5、腱鞘囊腫

足底肌腱或關(guān)節囊退變形成的囊性腫物，質(zhì)地堅硬且有彈性，可能影響行走。較小囊腫可觀(guān)察隨訪(fǎng)，較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除?？祻推趹苊鈩×疫\動(dòng)，穿戴足弓支撐墊減輕局部壓力。

建議每日用溫水泡腳軟化角質(zhì)，選擇透氣性好的棉襪及帶有緩沖墊的鞋子。避免長(cháng)時(shí)間站立或行走，若硬疙瘩持續增大、破潰流膿或伴隨劇烈疼痛，需立即就診排除惡性腫瘤可能。糖尿病患者出現足部病變時(shí)更應重視，防止繼發(fā)感染導致嚴重后果。