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哮喘急性發(fā)作的處理方法

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問(wèn)題描述

哮喘急性發(fā)作的處理方法

醫生回答

張天奇

張天奇 副主任醫師

哮喘急性發(fā)作可通過(guò)吸入短效β2受體激動(dòng)劑、吸氧、使用糖皮質(zhì)激素等方式治療。哮喘急性發(fā)作通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、情緒波動(dòng)、運動(dòng)過(guò)度、藥物反應等原因引起。
1、吸入藥物:短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇氣霧劑,每次吸入1-2噴,可快速緩解支氣管痙攣。吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑,每日1-2次,有助于減輕氣道炎癥。
2、吸氧治療:通過(guò)鼻導管或面罩給予高流量氧氣,氧流量控制在2-4L/min,維持血氧飽和度在94%以上,改善缺氧癥狀。
3、靜脈用藥:靜脈注射糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍40-80mg,每日1次,用于控制急性炎癥反應。靜脈注射氨茶堿0.25g,每日1-2次,可緩解支氣管痙攣。
4、環(huán)境控制:立即遠離過(guò)敏原或刺激物,保持室內空氣流通,避免接觸冷空氣、煙霧等誘發(fā)因素。使用空氣凈化器,保持室內濕度在40%-60%。
5、心理安撫:保持患者情緒穩定,避免緊張焦慮。采用腹式呼吸法,指導患者緩慢深呼吸,緩解呼吸困難癥狀。必要時(shí)可給予鎮靜劑如地西泮2.5mg口服。
哮喘患者應定期進(jìn)行肺功能檢查,遵醫囑使用控制藥物。日常生活中應避免接觸過(guò)敏原,保持適度運動(dòng),如散步、游泳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。飲食以清淡為主,多攝入富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果,避免食用易致敏食物如海鮮、堅果等。保持良好的作息習慣,避免過(guò)度勞累,戒煙限酒,有助于預防哮喘急性發(fā)作。

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