

邵自強 主任醫師
顱內多發(fā)腔隙性腦梗塞可通過(guò)控制血壓、調整生活方式、藥物治療、康復訓練、定期復查等方式治療。顱內多發(fā)腔隙性腦梗塞通常由高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素引起。
1、控制血壓
高血壓是導致顱內多發(fā)腔隙性腦梗塞的主要原因之一,長(cháng)期血壓過(guò)高會(huì )導致腦小動(dòng)脈硬化,進(jìn)而引發(fā)腦梗塞?;颊咝枰ㄆ诒O測血壓,遵醫囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。同時(shí)避免情緒激動(dòng)和劇烈運動(dòng),保持血壓穩定在正常范圍內。
2、調整生活方式
不良生活習慣會(huì )加重病情,患者需要戒煙限酒,避免高鹽高脂飲食。日常飲食應以低鹽低脂為主,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳等,有助于改善血液循環(huán)。
3、藥物治療
在醫生指導下使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,可以預防血栓形成。對于伴有高脂血癥的患者,可能需要服用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。若存在糖尿病,還需嚴格控制血糖,使用二甲雙胍片等降糖藥。
4、康復訓練
對于已經(jīng)出現神經(jīng)功能缺損癥狀的患者,如肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等,需要進(jìn)行系統的康復訓練。包括物理治療、作業(yè)治療和言語(yǔ)治療等??祻陀柧殤驖u進(jìn),在專(zhuān)業(yè)康復醫師指導下進(jìn)行,有助于恢復受損的神經(jīng)功能。
5、定期復查
患者需要定期進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,評估病情變化。同時(shí)監測血壓、血糖、血脂等指標,及時(shí)調整治療方案。如出現頭痛加重、肢體無(wú)力加重等新發(fā)癥狀,應立即就醫,防止病情惡化。
顱內多發(fā)腔隙性腦梗塞患者日常應注意保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張和焦慮。飲食上要控制總熱量攝入,限制動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物。適當增加富含膳食纖維的食物如燕麥、糙米等,有助于控制血脂。堅持適度運動(dòng),如每天散步30-60分鐘,但要避免劇烈運動(dòng)。保證充足睡眠,避免熬夜。定期復診,遵醫囑服藥,不可擅自調整藥物劑量。如出現頭暈、肢體麻木等不適癥狀應及時(shí)就醫。
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