醫生回答
王亮 副主任醫師
寶寶誤吞小螺絲釘多數情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)自然排出或內鏡取出。具體處理方式與異物大小、形狀、滯留部位及是否出現并發(fā)癥有關(guān)。
1、自然排出：若螺絲釘體積小、邊緣光滑且未卡在消化道狹窄處，通?？呻S糞便排出。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶有無(wú)腹痛、嘔吐或血便，并檢查排便情況。
2、內鏡取出：若螺絲釘滯留于食管或胃部，醫生可能采用胃鏡取出。該操作無(wú)須開(kāi)刀，但需全身麻醉，適用于24小時(shí)內發(fā)現的異物。
3、影像監測：通過(guò)X光或CT定位異物位置，若螺絲釘未移動(dòng)且無(wú)腸穿孔跡象，可能繼續觀(guān)察。家長(cháng)需配合醫生定期復查影像。
4、外科手術(shù)：僅當螺絲釘導致腸梗阻、穿孔或刺傷血管時(shí)需開(kāi)腹手術(shù)。這種情況概率極低，多見(jiàn)于尖銳異物或滯留超過(guò)1周未排出的案例。
誤吞異物后應立即禁食，避免催吐，攜帶相同型號螺絲釘就醫。后續飲食以流質(zhì)為主，觀(guān)察是否有發(fā)熱、拒食等異常表現。
