神經(jīng)性厭食癥的核心癥狀主要有刻意限制進(jìn)食、體像障礙、體重顯著(zhù)低于正常范圍、過(guò)度運動(dòng)、繼發(fā)性閉經(jīng)等。該疾病屬于進(jìn)食障礙的一種，患者常伴隨嚴重的心理行為異常和生理功能紊亂。

1、刻意限制進(jìn)食

患者對食物攝入存在病態(tài)控制，通過(guò)嚴格計算熱量、拒絕高能量食物、極端節食等方式實(shí)現體重下降。部分患者會(huì )發(fā)展出強迫性進(jìn)食儀式，如將食物切碎、長(cháng)時(shí)間咀嚼后吐出。這種行為往往導致蛋白質(zhì)能量營(yíng)養不良，出現低血糖、低鉀血癥等代謝紊亂。

2、體像障礙

患者對自身體型存在扭曲認知，即使體重已明顯低于健康標準仍固執認為肥胖。這種感知障礙常伴隨對特定身體部位的過(guò)度關(guān)注，如反復測量腰圍、腿部圍度等。體像障礙是維持進(jìn)食限制行為的重要心理因素。

3、體重顯著(zhù)偏低

患者體重持續低于年齡、身高的最低健康標準，成人BMI多低于17.5kg/m2。兒童青少年表現為生長(cháng)曲線(xiàn)顯著(zhù)偏離預期軌跡。嚴重營(yíng)養不良可導致心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

4、過(guò)度運動(dòng)

約80%患者存在強迫性運動(dòng)行為，表現為超出生理承受能力的長(cháng)時(shí)間鍛煉，或在虛弱狀態(tài)下仍堅持運動(dòng)。常見(jiàn)形式包括反復深蹲、夜間跑步等，可能引發(fā)應力性骨折、橫紋肌溶解等運動(dòng)損傷。

5、繼發(fā)性閉經(jīng)

女性患者連續3個(gè)月經(jīng)周期缺失，與下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制有關(guān)。體內瘦素水平下降導致促性腺激素釋放激素分泌紊亂，可能造成卵巢萎縮、不孕等遠期生殖系統損害。

神經(jīng)性厭食癥患者需在專(zhuān)業(yè)團隊指導下進(jìn)行營(yíng)養康復和心理治療。營(yíng)養干預應循序漸進(jìn)補充熱量，初期可選擇易消化的營(yíng)養配方食品。心理治療需結合認知行為療法糾正體像認知偏差。家屬應避免對患者進(jìn)食行為過(guò)度關(guān)注或指責，創(chuàng )造寬松的進(jìn)餐環(huán)境。定期監測電解質(zhì)、心電圖等指標，警惕再喂養綜合征等并發(fā)癥。