周小鳳 副主任醫師
2025-07-09 14:40 回答了該問(wèn)題
寶寶耳朵里面長(cháng)小白包可通過(guò)保持清潔、局部消毒、外用藥物、口服藥物、手術(shù)引流等方式處理。小白包可能由皮脂腺堵塞、毛囊炎、外耳道癤腫、濕疹、表皮囊腫等原因引起。
1、保持清潔
每日用溫水輕柔清洗寶寶外耳道,避免使用棉簽深入耳道。皮脂腺堵塞引起的白色小丘疹通常無(wú)須特殊處理,保持局部干燥即可。若為母乳喂養的嬰兒,母親需減少高油脂食物攝入。
2、局部消毒
使用醫用碘伏或生理鹽水擦拭患處,每日2-3次。對于未破潰的毛囊炎,可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。操作時(shí)家長(cháng)需洗凈雙手,動(dòng)作輕柔避免損傷耳道皮膚。
3、外用藥物
濕疹導致的小白包可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用復方多粘菌素B軟膏。外耳道真菌感染需使用克霉唑乳膏,家長(cháng)應注意觀(guān)察用藥后是否出現皮膚發(fā)紅等過(guò)敏反應。
4、口服藥物
伴隨發(fā)熱或淋巴結腫大時(shí),可能需口服頭孢克洛干混懸劑。過(guò)敏體質(zhì)寶寶可配合氯雷他定糖漿緩解瘙癢。家長(cháng)需按醫囑定時(shí)定量給藥,不可自行調整劑量。
5、手術(shù)引流
形成膿腫且直徑超過(guò)1厘米時(shí),需由耳鼻喉科醫生行切開(kāi)引流術(shù)。表皮囊腫反復感染者可能需擇期手術(shù)切除。術(shù)后家長(cháng)應防止寶寶抓撓傷口,定期復查換藥。
日常應注意避免寶寶頻繁掏耳朵,洗澡時(shí)防止污水入耳。選擇透氣性好的純棉帽子,冬季注意耳部保暖。若小白包持續增大、流膿或伴隨聽(tīng)力下降,應及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。哺乳期母親應保持飲食清淡,減少可能致敏食物的攝入。定期檢查寶寶耳部衛生狀況,但避免過(guò)度清潔破壞耳道自潔功能。
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