醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
懷孕四個(gè)月皮膚瘙癢夜間加重可能與妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。
1. 妊娠期肝內膽汁淤積癥該病與激素水平變化導致膽汁酸代謝異常有關(guān)，表現為手掌腳底瘙癢伴黃疸，需檢測血清膽汁酸水平，可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、地塞米松片、爐甘石洗劑。
2. 妊娠期濕疹孕期免疫調節變化可能誘發(fā)濕疹，常見(jiàn)于腹部和四肢屈側，呈現紅斑丘疹伴滲出，可遵醫囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、氯雷他定片。
3. 皮膚干燥孕期皮脂分泌減少及氣候干燥導致，表現為皮膚脫屑無(wú)皮疹，建議使用無(wú)香精保濕霜，避免過(guò)度清潔，保持室內濕度。
4. 過(guò)敏反應接觸新?lián)Q洗衣物、洗滌劑或食物可能引發(fā)，表現為風(fēng)團樣皮疹，建議記錄過(guò)敏原，穿純棉衣物，可遵醫囑使用西替利嗪片、葡萄糖酸鈣注射液、維生素C片。
建議孕婦避免搔抓皮膚，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，保持臥室通風(fēng)涼爽，若出現皮膚黃染或胎動(dòng)異常需立即就醫。
