尹慧 主任醫師
腦血管意外的護理措施包括體位管理、飲食調節、心理支持、功能康復訓練和預防并發(fā)癥。通過(guò)科學(xué)護理,可有效促進(jìn)患者恢復,減少后遺癥。
1、體位管理:患者應保持頭部抬高15-30度,以減輕顱內壓,促進(jìn)靜脈回流。避免頭部過(guò)度轉動(dòng)或劇烈活動(dòng),防止加重腦部損傷。定時(shí)翻身,每2小時(shí)一次,預防壓瘡。注意保持肢體功能位,避免關(guān)節僵硬。
2、飲食調節:飲食以低鹽、低脂、高纖維為主,控制每日鹽攝入量低于5克。多食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物。吞咽困難者需采用糊狀或半流質(zhì)飲食,必要時(shí)進(jìn)行鼻飼。避免辛辣、油膩、刺激性食物。
3、心理支持:患者可能出現焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,需給予心理疏導。家屬應多陪伴,鼓勵患者表達內心感受??赏ㄟ^(guò)音樂(lè )療法、放松訓練等方式緩解心理壓力。建立積極心態(tài),增強康復信心。
4、功能康復訓練:早期進(jìn)行被動(dòng)運動(dòng),如關(guān)節屈伸、肌肉按摩,預防肌肉萎縮。根據恢復情況逐步過(guò)渡到主動(dòng)運動(dòng),如站立、步行訓練。進(jìn)行語(yǔ)言訓練,如發(fā)音練習、對話(huà)交流,改善語(yǔ)言功能。日常生活能力訓練,如穿衣、進(jìn)食,提高自理能力。
5、預防并發(fā)癥:密切觀(guān)察生命體征,及時(shí)發(fā)現異常。保持呼吸道通暢,預防肺部感染。定期翻身拍背,促進(jìn)排痰。注意皮膚清潔,預防壓瘡。進(jìn)行膀胱訓練,預防尿路感染。監測血糖、血壓,預防代謝紊亂。
腦血管意外患者康復期需注意飲食營(yíng)養均衡,多食用富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品、綠葉蔬菜。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、太極拳,促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的作息規律,避免過(guò)度勞累。定期復查,監測病情變化。家屬應學(xué)習相關(guān)護理知識,為患者提供持續支持。通過(guò)科學(xué)護理和積極康復,患者可逐步恢復生活能力,提高生活質(zhì)量。
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