房間隔缺損中央型能否自愈與缺損大小密切相關(guān)，小型缺損在嬰幼兒期存在自然閉合可能，中型以上缺損通常需要醫療干預。

缺損直徑小于5毫米的中央型房間隔缺損在3歲前有較高概率自行閉合。這類(lèi)小缺損在胎兒期發(fā)育過(guò)程中可能因房間隔組織繼續生長(cháng)而逐漸縮小，尤其常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或低體重嬰兒。心臟超聲隨訪(fǎng)顯示部分患兒缺損邊緣會(huì )出現纖維組織增生，最終形成完整隔膜。臨床觀(guān)察發(fā)現這類(lèi)患兒平時(shí)無(wú)明顯癥狀，活動(dòng)耐受力與同齡兒童無(wú)異，僅心臟聽(tīng)診可聞及柔和的收縮期雜音。

缺損超過(guò)8毫米的中央型房間隔缺損自然閉合概率顯著(zhù)降低。長(cháng)期存在的缺損會(huì )導致左右心房間血液分流，增加右心負荷，可能逐漸出現活動(dòng)后氣促、反復呼吸道感染等癥狀。心臟超聲檢查可見(jiàn)右心房室擴大，肺動(dòng)脈壓力升高。若不及時(shí)干預，成年后可能并發(fā)肺動(dòng)脈高壓、心律失?；蛐牧λソ?。這類(lèi)患者需通過(guò)介入封堵術(shù)或外科手術(shù)修補缺損，現代醫療技術(shù)可使治愈率達到較高水平。

建議確診中央型房間隔缺損的患者定期進(jìn)行心臟超聲復查，嬰幼兒每3-6個(gè)月評估缺損變化，學(xué)齡期兒童及成人每年隨訪(fǎng)。日常生活中應注意預防呼吸道感染，避免劇烈運動(dòng)，出現心悸、呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。母乳喂養的嬰兒可適當延長(cháng)喂養時(shí)間，有助于促進(jìn)心臟發(fā)育。