醫生回答
張天奇 副主任醫師
睡覺(jué)時(shí)咬牙可能由精神壓力過(guò)大、牙齒咬合異常、胃腸道功能紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過(guò)心理疏導、口腔矯正、藥物治療等方式緩解。
1. 精神壓力長(cháng)期焦慮緊張會(huì )導致顳下頜關(guān)節肌肉不自主收縮。建議通過(guò)正念冥想、規律運動(dòng)緩解壓力，嚴重時(shí)可短期使用阿普唑侖、勞拉西泮等抗焦慮藥物。
2. 咬合異常牙齒排列不齊或缺失牙可能引起異常咬合反射。需口腔科檢查并使用咬合墊、正畸矯治器等器械調整，必要時(shí)進(jìn)行烤瓷冠修復。
3. 胃腸紊亂胃酸反流刺激可能誘發(fā)磨牙反射?？煞美棕惱?、莫沙必利等調節胃腸功能，伴有幽門(mén)螺桿菌感染需加用克拉霉素、阿莫西林等抗生素。
4. 睡眠呼吸障礙睡眠呼吸暫停導致缺氧可能引發(fā)代償性磨牙。需進(jìn)行多導睡眠監測，輕癥使用口腔矯正器，中重度需持續正壓通氣治療。
日常避免睡前攝入咖啡因，保持臥室環(huán)境安靜舒適，定期進(jìn)行口腔檢查可幫助改善癥狀，持續嚴重磨牙建議盡早就醫。
