李輝 主任醫師
男性便血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、消化道潰瘍等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡處理或手術(shù)等方式干預。
1. 痔瘡久坐或便秘導致肛周靜脈曲張，表現為便后滴鮮血。溫水坐浴緩解癥狀，藥物可選馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏、地奧司明片。
2. 肛裂硬便劃傷肛管形成裂口，排便時(shí)伴刀割樣疼痛。增加膳食纖維攝入，藥物選用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液。
3. 結腸息肉腸道黏膜增生可能誘發(fā)無(wú)痛性血便。腸鏡檢查確診后可行高頻電切術(shù)或EMR術(shù)，藥物輔助使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片。
4. 消化道潰瘍幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期用藥損傷黏膜，多伴黑便或嘔血。需根除幽門(mén)螺桿菌治療，藥物包含奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林。
出現持續便血或伴隨消瘦、腹痛時(shí)需及時(shí)消化內科就診，日常避免辛辣刺激飲食并保持規律排便習慣。
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