張國喜 副主任醫師
泌尿結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石,具體用藥需結合結石成分及病情嚴重程度評估。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石,通過(guò)堿化尿液溶解結石??赡艹霈F胃腸不適等副作用,需監測尿液pH值調整劑量。
2、α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的遠端輸尿管結石排出??赡芤痼w位性低血壓,服藥期間需注意緩慢改變體位。
3、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉可緩解排石過(guò)程中的腎絞痛,但存在消化道出血風(fēng)險,胃腸疾病患者慎用。
4、中成藥尿石通丸等中成藥具有利尿通淋作用,輔助排石治療需在中醫師指導下辨證使用。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,若出現持續腰痛或血尿應及時(shí)就診。
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