醫(yī)生回答
多發(fā)性腔隙性腦梗塞是腦小血管病變導(dǎo)致的缺血性腦血管病，常見病因包括高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病及微小栓塞，臨床表現(xiàn)為輕度肢體無力、言語含糊或無癥狀。
1、病因機(jī)制長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦深部小動(dòng)脈脂質(zhì)透明變性，血管壁增厚使管腔狹窄，最終形成直徑小于15毫米的腔隙性梗死灶。
2、典型癥狀多數(shù)患者呈靜息性發(fā)病，可能出現(xiàn)純運(yùn)動(dòng)性偏癱、構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征等局灶神經(jīng)功能缺損，部分病例通過影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)。
3、診斷方法頭顱MRI是金標(biāo)準(zhǔn)，DWI序列可清晰顯示急性期病灶，需與腦小血管病其他類型進(jìn)行鑒別診斷。
4、防治措施控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵，二級(jí)預(yù)防推薦抗血小板聚集治療，嚴(yán)重病例需進(jìn)行腦血管評(píng)估。
建議低鹽低脂飲食結(jié)合適度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血脂指標(biāo)，出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)神經(jīng)科就診。
