醫生回答
胡乃文 副主任醫師
痛風(fēng)患者不建議飲用白酒。酒精會(huì )抑制尿酸排泄、促進(jìn)尿酸生成，可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，即使少量也可能加重病情。
1、抑制尿酸排泄酒精代謝產(chǎn)物競爭性抑制腎臟尿酸排泄，導致血尿酸濃度升高。建議嚴格戒酒，可選擇白開(kāi)水、淡茶等替代。
2、促進(jìn)尿酸生成白酒代謝過(guò)程中會(huì )加速嘌呤分解為尿酸，尤其啤酒和烈酒影響更顯著(zhù)。急性期需使用非甾體抗炎藥如依托考昔、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
3、誘發(fā)急性發(fā)作飲酒后脫水及尿酸波動(dòng)易引發(fā)關(guān)節紅腫熱痛。發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用吲哚美辛、潑尼松等藥物緩解癥狀。
4、增加并發(fā)癥風(fēng)險長(cháng)期飲酒可能加重腎臟負擔，與痛風(fēng)石、腎結石形成有關(guān)。降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他需在醫生指導下長(cháng)期規范使用。
日常需保持低嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上，避免動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，定期監測血尿酸水平。
