張國喜 副主任醫師
結石卡在尿道可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結石通常由尿量不足、飲食高嘌呤、尿路感染、前列腺增生等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷尿道,適合小于5毫米的結石,排尿時(shí)適當跳躍幫助結石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液溶解尿酸結石。
3、體外碎石沖擊波將結石粉碎成小于3毫米顆粒隨尿液排出,適用于輸尿管中上段10-20毫米的結石,需重復進(jìn)行2-3次。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石處理嵌頓結石,經(jīng)皮腎鏡取石適用于合并腎積水的復雜結石,術(shù)后需留置雙J管。
出現血尿或發(fā)熱須立即就醫,術(shù)后限制草酸含量高的菠菜豆腐,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
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