胃腸化的治療方法是什么
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李輝 主任醫師
胃腸化可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。胃腸化通常由胃黏膜長(cháng)期炎癥刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、遺傳因素等原因引起。
1、調整飲食減少辛辣刺激食物攝入,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,規律進(jìn)食有助于減輕胃黏膜刺激。胃黏膜長(cháng)期炎癥刺激可能與吸煙酗酒、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現為上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。
2、藥物治療根除幽門(mén)螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。膽汁反流可能與胃食管反流病、胃切除術(shù)后等因素有關(guān),通常表現為口苦、燒心等癥狀。
3、內鏡治療對于局限性重度異型增生可采用內鏡下黏膜切除術(shù),廣泛性病變可考慮射頻消融治療。遺傳因素導致的胃腸化需定期胃鏡監測,必要時(shí)進(jìn)行干預。
4、手術(shù)治療合并重度不典型增生或早期癌變時(shí)需行胃部分切除術(shù),廣泛癌變需行全胃切除術(shù)。術(shù)后需定期復查胃鏡并補充維生素B12等營(yíng)養素。
胃腸化患者應戒煙限酒,保持規律作息,每1-2年進(jìn)行胃鏡復查監測病情變化,出現腹痛加重、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。