月經(jīng)量減少可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)量減少通常表現為經(jīng)期出血量明顯少于既往正常量，可能伴隨周期縮短或延長(cháng)。

1、內分泌失調

長(cháng)期精神壓力大、過(guò)度節食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。體內雌激素水平下降會(huì )使子宮內膜增生不足，出現經(jīng)量減少。這類(lèi)情況需調整作息規律，保證充足睡眠，必要時(shí)可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節激素水平。

2、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或子宮內膜炎可能造成子宮內膜基底層受損。子宮內膜變薄會(huì )導致月經(jīng)量持續減少，可能伴隨痛經(jīng)或閉經(jīng)。宮腔鏡檢查可明確診斷，治療需根據病因選擇雌孕激素序貫療法或宮腔粘連分離術(shù)。

3、卵巢功能減退

年齡增長(cháng)或卵巢早衰會(huì )引起卵泡數量減少和雌激素分泌不足。月經(jīng)量逐漸減少可能伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀?？箍娎展芗に貦z測可評估卵巢儲備功能，必要時(shí)可遵醫囑使用坤泰膠囊、克齡蒙片等藥物改善癥狀。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和高雄激素血癥會(huì )導致排卵障礙，表現為月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量減少，可能伴隨多毛、痤瘡。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變，治療需生活方式干預聯(lián)合二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節代謝。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可影響月經(jīng)量。甲亢可能導致月經(jīng)周期縮短經(jīng)量減少，甲減常引起月經(jīng)稀發(fā)。甲狀腺激素檢測可確診，需根據結果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片進(jìn)行針對性治療。

建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免過(guò)度節食和劇烈運動(dòng)。適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預防貧血，經(jīng)期注意腹部保暖。若伴隨頭痛、視力變化或持續加重，需及時(shí)就醫排除垂體病變等器質(zhì)性疾病。40歲以上女性出現經(jīng)量減少應評估圍絕經(jīng)期狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行骨密度檢測。