腺癌屬于非小細胞癌的一種類(lèi)型，是肺癌中最常見(jiàn)的病理類(lèi)型之一。非小細胞癌還包括鱗狀細胞癌和大細胞癌，與小細胞癌在生物學(xué)行為、治療方法和預后方面存在顯著(zhù)差異。
1、病理特征：腺癌起源于支氣管黏膜的腺體細胞，常表現為周?chē)头伟?，生長(cháng)相對緩慢，早期癥狀不明顯。病理學(xué)上，腺癌細胞呈腺樣或乳頭狀排列，常伴有黏液分泌，免疫組化標志物如TTF-1和Napsin A呈陽(yáng)性表達。
2、發(fā)病原因：腺癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)，長(cháng)期吸煙是主要危險因素之一，但非吸煙者也可能發(fā)病，尤其與基因突變如EGFR、ALK、KRAS等密切相關(guān)?？諝馕廴?、職業(yè)暴露如石棉、砷等以及家族遺傳史也可能增加患病風(fēng)險。
3、臨床表現：腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展，可能出現咳嗽、胸痛、呼吸困難、痰中帶血等表現。部分患者可能因腫瘤轉移出現骨痛、頭痛、體重下降等全身癥狀，晚期患者常伴有惡病質(zhì)。
4、診斷方法：腺癌的診斷依賴(lài)于影像學(xué)檢查如胸部CT和病理學(xué)檢查。支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢或胸腔鏡手術(shù)可獲取組織標本，病理學(xué)檢查和基因檢測有助于明確診斷和指導治療。
5、治療策略：腺癌的治療需根據分期和基因突變情況制定個(gè)體化方案。早期患者可通過(guò)手術(shù)切除治療，中晚期患者常采用化療、靶向治療或免疫治療。靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等對特定基因突變患者效果顯著(zhù)，免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗也廣泛應用于臨床。
腺癌患者的日常護理應注重營(yíng)養支持，建議攝入高蛋白、高熱量食物如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)等，同時(shí)結合適度運動(dòng)如散步、太極拳等增強體質(zhì)。定期復查和隨訪(fǎng)對監測病情變化至關(guān)重要，心理疏導和家庭支持也有助于提高患者生活質(zhì)量。