曲中玉 副主任醫師
排卵期出現褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內膜息肉、慢性子宮內膜炎、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)激素調節、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、黃體功能不足孕激素分泌不足導致子宮內膜不規則脫落,表現為褐色點(diǎn)滴出血。建議監測基礎體溫,遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。
2、子宮內膜息肉宮腔內贅生物摩擦出血混合分泌物,常伴經(jīng)期延長(cháng)。需超聲檢查確診,宮腔鏡息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
3、慢性子宮內膜炎病原體持續感染導致內膜充血滲血,可能伴隨下腹墜痛。需做病原體培養,選用多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療,必要時(shí)聯(lián)合盆底理療。
4、子宮內膜異位癥異位內膜組織侵襲卵巢或輸卵管,排卵期出血呈巧克力色。確診需腹腔鏡檢查,可服用炔諾酮片抑制內膜生長(cháng),重癥需手術(shù)清除病灶。
建議記錄出血周期變化,避免劇烈運動(dòng)刺激盆腔,適量增加亞麻籽、深海魚(yú)等抗炎食物攝入,若持續3個(gè)月經(jīng)周期未緩解需婦科專(zhuān)項檢查。
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