張國喜 副主任醫師
割包皮后可通過(guò)溫水沖洗、使用醫用敷料、避免化學(xué)刺激、保持干燥、定期換藥等方式清洗。術(shù)后護理對傷口愈合至關(guān)重要,需嚴格遵循醫囑操作。
1、溫水沖洗
術(shù)后24小時(shí)后可用溫水輕柔沖洗會(huì )陰部,水溫控制在35-37攝氏度,水流不宜過(guò)急。沖洗時(shí)避免直接沖擊手術(shù)部位,可用潔凈容器盛水緩慢淋洗。沖洗后使用無(wú)菌紗布蘸干水分,不可用力擦拭。每日沖洗1-2次為宜,過(guò)度清洗可能影響傷口結痂。
2、醫用敷料
術(shù)后初期建議使用苯扎氯銨溶液浸濕的無(wú)菌紗布覆蓋傷口,該敷料具有抗菌作用且不易粘連創(chuàng )面。更換敷料時(shí)若發(fā)現紗布與傷口黏連,應先用生理鹽水浸潤后再緩慢揭開(kāi)。禁止使用普通紙巾或棉簽直接接觸傷口,以免纖維殘留引發(fā)感染。
3、避免刺激
清洗時(shí)禁用肥皂、沐浴露等堿性清潔劑,這些物質(zhì)可能破壞皮膚屏障延緩愈合。碘伏消毒需稀釋至0.5%濃度,高濃度可能抑制上皮細胞再生。術(shù)后2周內禁止使用含酒精的濕巾或噴霧,這類(lèi)產(chǎn)品會(huì )刺激新生組織導致疼痛和滲出增加。
4、保持干燥
每次清洗后需確保手術(shù)區域完全干燥,潮濕環(huán)境易滋生細菌??勺匀涣栏苫蛴么碉L(fēng)機低溫檔保持30厘米距離吹干。夜間睡眠時(shí)可暴露傷口,避免衣物摩擦。若出現異常滲液應及時(shí)就醫,不可自行涂抹藥膏或粉末吸收。
5、定期換藥
根據傷口愈合情況,通常術(shù)后3天內需每日換藥,之后可隔日更換直至拆線(xiàn)。換藥前需洗手消毒,使用醫用鑷子操作避免手部接觸傷口。如使用復方多粘菌素B軟膏等外用藥,應薄層涂抹不可過(guò)厚。拆線(xiàn)后仍需保持清潔直至痂皮完全脫落。
術(shù)后應穿著(zhù)寬松透氣的純棉內褲,避免劇烈運動(dòng)導致傷口裂開(kāi)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物促進(jìn)膠原合成。觀(guān)察傷口如有紅腫熱痛、異常分泌物或發(fā)熱等癥狀,須立即復診。術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴、游泳等浸泡性活動(dòng),淋浴時(shí)間不宜超過(guò)10分鐘?;謴推陂g避免性刺激和勃起,通常4-6周后可逐步恢復正常生活。
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