邵自強 主任醫師
血壓高伴隨頭疼可能是高血壓急癥或腦梗前兆,需警惕腦血管意外風(fēng)險,常見(jiàn)原因包括血壓驟升、血管痙攣、腦缺血及顱內壓增高,建議立即監測血壓并就醫排查。
1、血壓驟升情緒波動(dòng)或擅自停藥可能導致血壓急劇升高,引發(fā)血管擴張性頭疼。需緊急舌下含服硝苯地平控釋片,同時(shí)靜臥避免活動(dòng)加重癥狀。
2、血管痙攣長(cháng)期高血壓易致腦血管痙攣,出現搏動(dòng)性頭痛??勺襻t囑使用尼莫地平緩解痙攣,配合吸氧改善腦部供血。
3、腦缺血短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)伴隨單側肢體麻木,頭痛呈刀割樣。需靜脈滴注阿司匹林抗血小板,完善頭顱CT排除梗死。
4、顱內壓增高噴射狀嘔吐伴視物模糊提示顱內高壓可能,需甘露醇脫水治療,必要時(shí)行腰穿測壓。此類(lèi)情況需神經(jīng)外科緊急干預。
出現血壓驟升伴持續性頭痛時(shí),應立即測量雙側血壓,避免自行服用強效降壓藥導致灌注不足,記錄癥狀變化供醫生參考。
血壓高的原因
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