

李青 主任醫師
尿檢正常通常不能完全排除前列腺炎癥,前列腺炎癥的診斷需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
尿檢主要反映泌尿系統的感染或炎癥情況,但前列腺炎癥可能僅局限于前列腺組織,尿液中未必出現明顯異常。慢性非細菌性前列腺炎患者尿常規檢查結果往往正常,這類(lèi)患者以骨盆區域疼痛、排尿不適為主要表現,需通過(guò)直腸指檢、前列腺液檢查或超聲進(jìn)一步確診。急性細菌性前列腺炎尿檢可能出現白細胞升高,但部分輕度感染或早期患者尿檢結果也可能暫時(shí)正常。
存在排尿困難、會(huì )陰部脹痛等癥狀但尿檢正常時(shí),不能簡(jiǎn)單排除前列腺炎癥。前列腺特異性檢查如前列腺按摩液鏡檢發(fā)現白細胞增多、卵磷脂小體減少,或超聲顯示前列腺結構異常,均可作為診斷依據。中老年男性出現反復下尿路癥狀時(shí),即使尿檢正常也應考慮慢性前列腺炎可能。
建議有前列腺不適癥狀的男性避免久坐、減少辛辣刺激飲食,保持規律性生活有助于前列腺充血緩解。若癥狀持續存在,應及時(shí)就診泌尿外科,通過(guò)前列腺液檢查、尿流動(dòng)力學(xué)或影像學(xué)檢查明確診斷,避免延誤治療導致病情遷延。
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