小孩后面大牙壞了、爛空了一般不會(huì )再換新牙，如果已經(jīng)是恒牙損壞，損失將是永久性的。具體需要根據牙齒的類(lèi)型乳牙還是恒牙、損壞程度以及原因來(lái)采取必要的應對措施。
1、判斷乳牙還是恒牙
先明確大牙是否是乳牙。乳牙發(fā)生損壞通常在12歲前有可能被恒牙替換，但若乳牙齲壞嚴重或過(guò)早脫落，可能影響恒牙的萌出和排列。即使是乳牙損壞也需妥善處理。如果是恒牙，損壞后無(wú)法再生，只能通過(guò)醫療手段修復。
2、常見(jiàn)原因與預防措施
兒童大牙壞掉的常見(jiàn)原因包括：
① 齲齒蛀牙：這是最主要的原因，常因口腔清潔不到位導致。家長(cháng)需從小培養孩子刷牙習慣，餐后用牙線(xiàn)清除食物殘渣，并減少高糖食物的攝入，定期進(jìn)行牙齒檢查。
② 牙外傷：因為兒童活潑好動(dòng)，牙齒磕碰損壞也時(shí)有發(fā)生。這需要家長(cháng)平時(shí)更加留意，運動(dòng)時(shí)為孩子佩戴護齒套，減少意外可能。
③ 先天發(fā)育問(wèn)題：如部分兒童牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙齒更易損壞。對此，應避免酸性食物，多補充鈣、維生素D，加強牙齒保護。
3、治療與修復方法
根據牙齒損壞的程度采取不同處理方法：
① 輕微齲壞或破損：可進(jìn)行樹(shù)脂補牙，尤其適用于小面積的齲壞或牙洞。
② 中度損壞：當牙齒損壞程度較大，需要使用牙冠進(jìn)行修復，保護剩余牙齒。
③ 重度損壞或牙神經(jīng)暴露：可能需要根管治療甚至拔牙，此后可根據情況植入種植牙或進(jìn)行義齒修復。
4、避免二次損傷
保護現存牙齒非常重要。除了日?？谇磺鍧嵟c飲食管理外，建議每半年帶孩子看牙醫一次，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。必要時(shí)可進(jìn)行牙齒涂氟以增強牙齒表面的抗齲能力。
無(wú)論是乳牙還是恒牙損壞，都應及時(shí)就醫檢查以評估具體情況。尤其是恒牙損傷無(wú)法再長(cháng)新牙，盡早發(fā)現修復能降低長(cháng)期影響。家長(cháng)可在日常生活中加強孩子的牙齒保護意識，為其口腔健康打下良好基礎。