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牛皮癬早期癢不癢

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問(wèn)題描述

牛皮癬早期癢不癢

醫生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫師

牛皮癬早期通常會(huì )出現瘙癢癥狀,瘙癢程度因人而異,可能與皮膚干燥、免疫異常、局部感染、遺傳因素等有關(guān)。

1、皮膚干燥

牛皮癬早期皮膚屏障功能受損,角質(zhì)層水分流失加快,導致干燥脫屑并引發(fā)瘙癢。建議使用含尿素或乳酸的保濕劑緩解癥狀,避免抓撓刺激皮損。

2、免疫異常

Th17細胞過(guò)度活化會(huì )釋放IL-17等炎癥因子,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感??勺襻t囑使用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏、糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用藥物控制炎癥反應。

3、局部感染

金黃色葡萄球菌等病原體定植可能加重瘙癢,常伴隨皮損滲出或膿皰。需配合抗生素治療,如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等,同時(shí)保持患處清潔。

4、遺傳因素

HLA-Cw6等基因變異者更易出現劇烈瘙癢,可能與神經(jīng)生長(cháng)因子過(guò)度表達相關(guān)。除規范用藥外,建議冷敷或拍打代替抓撓,穿著(zhù)純棉透氣衣物減少摩擦。

牛皮癬患者應避免辛辣刺激飲食,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,瘙癢持續加重或出現皮膚破潰需及時(shí)就診皮膚科。

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