醫生回答
張向寧 主任醫師
藥流可能對子宮內膜造成輕微損傷，多數情況下可自行修復。藥流對子宮內膜的影響主要有藥物刺激、蛻膜脫落不全、感染風(fēng)險、個(gè)體差異等因素。
1. 藥物刺激米非司酮等藥物通過(guò)抑制孕激素使蛻膜壞死，可能引起子宮內膜基底層暫時(shí)性充血水腫，通常無(wú)須特殊處理，1-2個(gè)月經(jīng)周期后可恢復。
2. 蛻膜脫落不全部分患者因孕囊排出不完全導致殘留組織粘連，可能損傷內膜功能層，表現為陰道出血時(shí)間長(cháng)。需超聲檢查確認后行清宮術(shù)或服用益母草顆粒輔助排出。
3. 感染風(fēng)險宮腔操作或術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎，伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀?？勺襻t囑使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素，配合婦科千金片消炎。
4. 個(gè)體差異既往多次流產(chǎn)、子宮內膜薄者更易出現損傷，表現為月經(jīng)量減少。建議術(shù)后服用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復，必要時(shí)聯(lián)合阿司匹林腸溶片改善血流。
藥流后建議避免劇烈運動(dòng)，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，術(shù)后1個(gè)月復查超聲評估內膜恢復情況，異常出血需及時(shí)就診。
