仲秋 副主任醫師
結石疼痛使用止痛針后通?？删徑?-6小時(shí)，實(shí)際持續時(shí)間受到藥物種類(lèi)、結石位置、個(gè)體代謝差異及是否伴隨感染等因素影響。
1. 藥物種類(lèi)：非甾體抗炎藥如酮咯酸氨丁三醇作用時(shí)間約4-6小時(shí)，阿片類(lèi)藥物如哌替啶可持續6-8小時(shí)，不同藥物代謝速度差異顯著(zhù)。
2. 結石位置：輸尿管上段結石引發(fā)的絞痛緩解時(shí)間較短，下段結石因刺激減輕可能延長(cháng)止痛效果，腎盂結石疼痛易反復發(fā)作。
3. 個(gè)體差異：肝功能異常者藥物代謝減慢可能延長(cháng)作用時(shí)間，老年患者對阿片類(lèi)藥物敏感度增加，需警惕呼吸抑制等不良反應。
4. 感染因素：合并泌尿系感染時(shí)疼痛可能持續存在，需聯(lián)合抗生素治療，單純止痛難以完全緩解，可能出現發(fā)熱等全身癥狀。
止痛僅為對癥處理，建議盡早就醫明確結石大小及位置，根據醫生建議選擇體外碎石或手術(shù)治療，發(fā)作期需保持每日2000毫升以上飲水量。
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