

聶小娟 副主任醫師
藥物過(guò)敏引起的蕁麻疹屬于過(guò)敏性皮膚病,主要表現為皮膚風(fēng)團、瘙癢,嚴重時(shí)可伴血管性水腫或過(guò)敏性休克。常見(jiàn)誘因包括青霉素類(lèi)、解熱鎮痛藥、磺胺類(lèi)藥物等,治療需立即停用致敏藥物并采取抗過(guò)敏措施。
1、停用藥物立即停用可疑致敏藥物是首要措施,家長(cháng)需記錄患兒近期用藥史以便醫生排查過(guò)敏原,避免再次接觸同類(lèi)藥物。
2、抗組胺治療第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可有效緩解瘙癢和風(fēng)團,兒童需根據體重調整劑量,家長(cháng)需遵醫囑給藥。
3、激素干預嚴重病例需短期使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素,家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否出現多食、興奮等激素副作用并及時(shí)反饋醫生。
4、急救準備出現喉頭水腫或血壓下降時(shí)需立即注射腎上腺素,家長(cháng)應學(xué)會(huì )識別呼吸困難、面色蒼白等休克前兆并緊急送醫。
發(fā)作期間建議穿著(zhù)純棉衣物避免摩擦,飲食宜清淡暫忌海鮮堅果等易致敏食物,恢復后需在病歷顯著(zhù)位置標注藥物過(guò)敏史。
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