張天奇 副主任醫師
2025-07-11 14:38 回答了該問(wèn)題
慢性牙周炎一般不會(huì )直接引起牙齦癌,但長(cháng)期未控制的慢性牙周炎可能增加口腔癌變風(fēng)險。慢性牙周炎主要表現為牙齦紅腫、出血、牙槽骨吸收等,與牙齦癌的發(fā)病機制無(wú)直接關(guān)聯(lián),但持續炎癥可能成為致癌因素之一。
慢性牙周炎是牙周組織的慢性炎癥性疾病,主要因牙菌斑堆積引發(fā)免疫反應,導致牙齦和牙周支持結構破壞。其病理過(guò)程包括牙齦炎進(jìn)展為牙周袋形成、牙槽骨吸收,但病變局限于牙周組織,通常不會(huì )直接侵襲深層黏膜或誘發(fā)細胞癌變。臨床數據顯示,多數慢性牙周炎患者通過(guò)規范治療可有效控制炎癥,不會(huì )發(fā)展為惡性腫瘤。
長(cháng)期重度慢性牙周炎可能通過(guò)慢性炎癥刺激增加癌變概率。持續存在的炎癥介質(zhì)如白細胞介素、腫瘤壞死因子等可能造成局部微環(huán)境損傷,促進(jìn)上皮異常增生。研究提示,10年以上未治療的牙周炎患者口腔黏膜病變概率略高于健康人群,但牙齦癌的發(fā)生仍需結合吸煙、酗酒、HPV感染等獨立致癌因素共同作用。
建議慢性牙周炎患者定期進(jìn)行牙周基礎治療,包括潔治、刮治和根面平整,控制菌斑和炎癥。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線(xiàn)清潔牙縫,每半年接受口腔檢查。若發(fā)現牙齦潰瘍長(cháng)期不愈、腫塊或異常增生,應及時(shí)就診口腔頜面外科排查癌變可能。
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