醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
自然流產(chǎn)后尿液hCG檢測(cè)轉(zhuǎn)陰一般需要2-6周，實(shí)際時(shí)間受到妊娠周數(shù)、hCG初始水平、個(gè)體代謝差異、是否存在妊娠組織殘留等因素影響。
1、妊娠周數(shù)孕周越小hCG下降越快，孕8周前流產(chǎn)多數(shù)2-3周轉(zhuǎn)陰，孕12周后可能需要4-6周。
2、hCG水平流產(chǎn)后血hCG超過(guò)2000IU/mL者轉(zhuǎn)陰時(shí)間延長(zhǎng)，每日監(jiān)測(cè)下降幅度不足50%提示異常。
3、代謝差異肝腎代謝功能異常可能延遲hCG清除，肥胖人群平均轉(zhuǎn)陰時(shí)間比正常體重者延長(zhǎng)約1周。
4、組織殘留不完全流產(chǎn)時(shí)持續(xù)分泌hCG，超聲檢查可見(jiàn)宮腔異?；芈曅栊星鍖m手術(shù)。
建議每周復(fù)查尿妊娠試驗(yàn)直至轉(zhuǎn)陰，持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)6周需就診排查滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能。
