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谷氨酰轉肽酶高咋回事

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問(wèn)題描述

谷氨酰轉肽酶高咋回事

醫生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫師

谷氨酰轉肽酶升高可能由飲酒過(guò)量、脂肪肝、膽道梗阻、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)戒酒、調整飲食、藥物治療或手術(shù)解除梗阻等方式改善。

1、飲酒過(guò)量

長(cháng)期大量飲酒會(huì )直接損傷肝細胞,導致谷氨酰轉肽酶釋放入血。治療以嚴格戒酒為主,配合維生素B族補充,肝臟功能通??稍?-6個(gè)月內逐漸恢復。

2、脂肪肝

非酒精性脂肪肝可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),表現為肝區隱痛、乏力等癥狀。建議控制體重,增加有氧運動(dòng),可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護肝藥物。

3、膽道梗阻

膽結石或腫瘤壓迫可能導致膽紅素和谷氨酰轉肽酶同步升高,常伴皮膚黃染、陶土樣便。需通過(guò)超聲或MRCP明確診斷,輕度結石可用熊去氧膽酸膠囊,嚴重梗阻需行ERCP或手術(shù)解除。

4、藥物影響

抗癲癇藥、他汀類(lèi)藥物等可能引起藥物性肝損傷。發(fā)現指標異常應及時(shí)停藥,改用苯巴比妥片、普伐他汀鈉片等替代藥物,必要時(shí)聯(lián)用谷胱甘肽片保肝治療。

日常需避免高脂飲食,定期復查肝功能指標,若持續升高超過(guò)3個(gè)月或伴隨黃疸等癥狀,建議盡早就醫完善肝炎病毒篩查或影像學(xué)檢查。

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