李艷芳 主任醫師
懷孕期間少量流血可能由胚胎著(zhù)床出血、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)異常等原因引起,需結合出血量、孕周及伴隨癥狀綜合判斷。
1. 胚胎著(zhù)床出血受精卵植入子宮內膜時(shí)可能引起毛細血管破裂,表現為粉紅色或褐色分泌物,通常發(fā)生在受孕后10-14天,無(wú)須特殊處理但需觀(guān)察出血變化。
2. 宮頸病變孕期激素變化易導致宮頸糜爛或息肉出血,可能與慢性炎癥刺激有關(guān),表現為接觸性出血,可通過(guò)宮頸檢查確診,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。
3. 先兆流產(chǎn)可能與孕酮不足、劇烈運動(dòng)等因素有關(guān),表現為鮮紅色出血伴下腹墜痛,需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎治療。
4. 胎盤(pán)異常胎盤(pán)前置或早剝可能導致無(wú)痛性出血,通常與子宮畸形、多胎妊娠有關(guān),需通過(guò)超聲檢查確診,嚴重時(shí)需住院觀(guān)察或提前終止妊娠。
孕婦出現流血應立即臥床休息,避免提重物和性生活,記錄出血顏色和量,及時(shí)就醫完善超聲和激素水平檢查,禁止自行服用止血藥物。
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