仲秋 副主任醫師
男性雙腎疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、泌尿系結石腎結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴血尿、惡心。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物。
2、腎盂腎炎細菌感染導致腎實(shí)質(zhì)炎癥,多伴隨發(fā)熱、排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物,急性期需臥床休息。
3、腰肌勞損長(cháng)期負重或姿勢不良引發(fā)腰部肌肉慢性損傷,疼痛向腎區放射??赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿等物理療法緩解,避免提重物,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、多囊腎遺傳性腎臟囊腫疾病,囊腫增大壓迫引發(fā)鈍痛,可能伴隨高血壓。需定期監測腎功能,囊腫巨大時(shí)考慮腹腔鏡去頂減壓術(shù),禁用腎毒性藥物。
出現持續性腎區疼痛需完善尿常規、泌尿系超聲檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,急性劇烈疼痛應立即急診處理。
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