

邵自強 主任醫師
頸動(dòng)脈斑塊用藥時(shí)長(cháng)通常為3-6個(gè)月,具體需根據斑塊穩定性、血脂水平及個(gè)體風(fēng)險因素調整。
頸動(dòng)脈斑塊的治療周期主要取決于藥物干預效果和病情進(jìn)展。對于穩定性斑塊且血脂控制達標的患者,用藥3個(gè)月后復查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標,若低密度脂蛋白膽固醇持續低于目標值,可考慮維持治療或調整劑量。若斑塊存在不穩定特征或合并高血壓、糖尿病等危險因素,需延長(cháng)用藥至6個(gè)月以上,部分患者可能需長(cháng)期服藥以穩定斑塊。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片是常用選擇,可抑制膽固醇合成;抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片能預防血栓形成。治療期間需定期監測肝功能、肌酸激酶及出血傾向,避免藥物不良反應。
除藥物治療外,建議低鹽低脂飲食,每日攝入動(dòng)物內臟、油炸食品,增加深海魚(yú)類(lèi)和蔬菜水果比例。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走或游泳,控制體重指數在正常范圍內。戒煙并避免被動(dòng)吸煙,限制酒精攝入。保持規律作息,避免情緒激動(dòng)或過(guò)度勞累,定期監測血壓、血糖。每6-12個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲,評估斑塊變化情況。
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